麻醉医师团队会跟小朋友快乐互动,降低小朋友戒心
藉此机会再次评估小朋友身体状况

麻醉团队在儿童牙科舒眠当天,会跟小朋友以快乐互动的方式(变魔术、折气球、陪伴玩耍)去降低小朋友的戒心。当然在少部分很怕生或者是有自闭倾向的小朋友,还是很难在短时间就互动在一起。藉此机会,麻醉团队会再次评估小朋友状况,并向家长解释,填写麻醉同意书。

手脚敷局部麻药以降低打点滴的疼痛感

我们会在手脚上敷上低敏感性的局部麻药,并且用保鲜膜包裹,经过三十分钟后即可降低施打点滴的疼痛感。

口服或鼻喷镇静药水,让小朋友不记得点滴施打过程

儿童牙科舒眠当天,我们会使用口服或者是鼻喷镇静药水。经过十到二十分钟,小朋友便会处于「茫茫」的状态,如此一来便可以进行点滴施打而不让小朋友有感觉或记忆。

儿童牙科舒眠进行时,现场有各种高阶安全设备
以及双线同步的监测设备

儿童牙科舒眠的舒眠设备、监测设备与安全设备,规格等同医学中心开刀房的全身麻醉,一般配备了标准生理监视器用来监测呼吸、心跳、血氧、血压。关于呼吸的质量,我们同步有潮气末期二氧化碳监测,以及喉音监测,同时备有第二套同步监测血氧浓度的设备。相关的急救设备以及紧急处理设备也是不可缺少的。

儿童牙科舒眠进行的现场同时有两个麻醉专科人力

关于儿童牙科舒眠的人力,我们现场配置了一位麻醉专科医师与麻醉护理师。不论任何时候,同时都有两位麻醉人力的监测,以维护小宝贝的安全。

全口治疗(根管治疗、牙套、拔牙)一次完成

大部份的情况下,小朋友的治疗可以在一次的舒眠下完成。不论是根管治疗、牙套、拔牙、印牙模都可以在舒眠状态下于儿童牙科诊所轻易完成。少数特例包括特异体质的小朋友、体重过轻的小宝贝、或者是治疗颗数真的过多,麻醉专科医师会根据现场的状况,给予分次治疗的建议。

进行儿童牙科舒眠的设备药品以及人力配置表(最低建议)

人力配置(至少四名)
◎牙医师 一名
◎牙医助理 一名至二名
◎麻醉专科医师
  镇静护理师 一名

儿童安抚设备
◎气球玩具
◎刷毛保暖毯
◎座垫
◎儿童专用开刀房约束带
  (附护垫)

◎儿童专用之标靶控制帮浦(TCI)
◎儿童舒眠之相关耗材
◎三合一生理监视器
◎氧气(建议以氧气筒,非制氧机供氧)

辅助药品
◎抗过敏药物
◎鼻喷降鼻水药剂
◎蒸气型气管扩张剂
◎非类固醇发炎止痛剂

基本药品
◎Propofol(四级管制药品)
◎急救药品

诱导镇静药物
◎ Midazolam
  (四级管制药品)
◎表皮麻药
◎鼻喷喷头
  LMA-MAD Nasal device
◎糖浆、果汁或药水

◎AED自动体外去颤器
◎各号儿童喉头镜
  Laryngeal Mask Airway
  Laryngoscope
◎各号儿童用气管内管
   Magill forceps

◎各号儿童鼻咽通气导管
  Nasal pharyngeal airway
◎各号儿童口咽通气导管
  Oral airway
◎小儿急救苏醒球(ambu)
  小儿mask
◎第二套小儿专用
  快速反应血氧浓度监测器
◎呼气末期二氧化碳etCO2
  呼吸监测器
◎喉头呼吸监测器
◎各尺寸垫肩滚动条